Riesgo en el embarazo: X
Grupo terapéutico: Planificación familiar
Usos.
Anticoncepción. Prevención del embarazo.
Presentación.
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21 Tab. 0.15mg/ 0.03 mg
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28 Tab. 0.15mg/ 0.03 mg (21 con hormonales y 7 sin hormonales)
Dosis.
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VO. – Adultos: 1 tableta diaria por la noche a partir del quinto día del ciclo menstrual.
Reconstitución. -
Administración. -
Estabilidad. -
Compatibilidad. -
Interacciones.
La rifampicina, ampicilina, tetraciclina, cloramfenicol, benzodiacepinas y barbitúricos disminuyen el efecto anticonceptivo.
Mecanismo de Acción.
Progestágeno sintético con estrógeno que inhiben la ovulación y modifican el tracto genital, lo que impide la unión de las células germinales.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad a los fármacos, antecedentes o presencia de tumores mamarios, enfermedad hepática, hipertensión arterial sistémica, enfermedad tromboembólica, diabetes mellitus, mujeres fumadoras de más de 35 años de edad.
Precauciones. -
Efectos Adversos.
Náusea, vómito, cefalalgia, nerviosismo, hemorragia intermenstrual, amenorrea, menstruación escasa y de corta duración.
Cuidados de Enfermería.
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Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Riesgo en el embarazo: X
Grupo terapéutico: Planificación familiar
Usos.
Anticoncepción. Prevención del embarazo. Anticoncepción poscoito.
Presentación.
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Gragea 0.03 mg; Tab. 0.750 mg; Implante 75 mg
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Dispositivo con polvo 52 mg
Dosis.
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Gragrea. – Adultos: 1 diaria a partir del 1er día de menstruación.
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Tableta. - Mujeres en edad fértil, incluyendo las adolescentes: 1 tableta, tomar lo antes posible después de una relación sexual sin protección, y a más tardar dentro de las siguientes 72 h. Tomar una segunda tableta 12 h después del primero. Ante la presencia de vómito en las 3 h posteriores a la primera dosis, tomar de inmediato el segundo comprimido o tableta.
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Implante subcutaneo. - Adultos: Dos implantes cada 5 años, deberá insertarse dentro de los 7 días siguientes al comienzo de la hemorragia menstrual
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Dispositivo Intrauterino. - Adultos: 52 mg con periodicidad a juicio del especialista.
Reconstitución. -
Administración. -
Estabilidad. -
Compatibilidad. -
Interacciones.
Disminuye el efecto anticonceptivo: primidona, barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina, oxacarbazepina, griseofulvina y la “hierba de San Juan” (Hypericum perforaturm).
Dispositivo. - La fenitoína, fenobarbital, ampicilina y rifampicina disminuyen el efecto de levonorgestrel, y pueden alterar los requerimientos de hipoglucemiantes en pacientes diabéticos.
Mecanismo de Acción.
Progestágeno sintético que modifica la función ovárica, produce un aumento en la densidad del moco cervical y, en consecuencia, evita el paso de los espermatozoides hacia el útero. También suprime la actividad endometrial y puede evitar la implantación del blastocito.
Dispositivo. - Inhibe la secreción gonadotrópica hipofisiaria, la maduración folicular y forma un moco cervical denso.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco. Embarazo conocido o sospecha del mismo. Enfermedad tromboembólica venosa activa, presencia o antecedentes de enfermedad hepática severa en tanto los valores de la función hepática no hayan retornado a la normalidad. Presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos). Sospecha o certeza de neoplasias malignas dependientes de hormonas sexuales. Hemorragia vaginal sin diagnosticar.
Dispositivo. - Hipersensibilidad al fármaco, enfermedad trombo embólica, cáncer mamario, insuficiencia hepática, hemorragias gastrointestinales, diabetes mellitus, migraña, enfermedad cardiaca, asma bronquial y trastornos convulsivos.
Precauciones.
Las pacientes con antecedentes de enfermedad tromboembólica sólo deberán usar Levonorgestrel si otros métodos anticonceptivos resultan inadecuados y tras una cuidadosa valoración de la relación riesgo/beneficio. Se debe observar especial cuidado con la prescripción de los implantes de Levonorgestrel a pacientes con factores de riesgo conocidos de enfermedad arterial venosa, o predisposición a la misma. En las pacientes con antecedentes o que desarrollen migraña de tipo focal o progresiva, o con empeoramiento de la migraña durante el uso de Levonorgestrel, deberá evaluarse cuidadosamente la situación. Las usuarias de lentes de contacto que desarrollen cambios de la visión o intolerancia a los mismos deberán ser valoradas por un oftalmólogo. Se le puede aconsejar a la paciente que deje utilizar dichos lentes, bien durante algún tiempo o definitivamente.
Efectos Adversos.
Cefalea, nerviosismo, mareos, náuseas, cambios en el patrón menstrual (sangrados menstruales frecuentes, irregulares o prolongados, manchado, amenorrea), cervicitis, secreción vaginal, prurito genital, dolor pélvico, dolor mamario, aumento de peso.
Dispositivo. - Cefalea, náusea, vómito, edema, ictericia e hiperglucemia.
Cuidados de Enfermería.
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Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
NORETISTERONA Y ESTRADIOL
Riesgo en el embarazo: X
Grupo terapéutico: Planificación familiar
Usos.
Anticoncepción.
Presentación.
Sol. Iny. 50 mg/ 5 mg
Dosis.
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IM. - Adultos: administrar dentro de los primeros 5 días del ciclo menstrual. Posteriormente cada 30 ± 3 días, independientemente del ciclo menstrual.
Reconstitución. -
Administración. -
Estabilidad. -
Compatibilidad. -
Interacciones.
Ampicilina, rifampicina, tetraciclina y anticonvulsivantes, disminuyen su efecto anticonceptivo.
Mecanismo de Acción.
Combinación de progestágeno con estrógeno que impide la ovulación al inhibir la secreción de gonadotropinas hipofisiarias y producir cambios en el moco cervical y en la mucosa endometrial.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco, antecedentes de cáncer de mama e hígado, insuficiencia cardiaca.
Precauciones.
En hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus, epilepsia y asma bronquial.
Efectos Adversos.
Náusea, vómito, mastalgia, aumento de peso, cefalea, alteraciones menstruales, cloasma, depresión y tromboflebitis.
Cuidados de Enfermería.
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Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
NORETISTERONA Y ETINILESTRADIOL
Riesgo en el embarazo: X
Grupo terapéutico: Planificación familiar
Usos.
Anticoncepción. Prevención del embarazo.
Presentación.
Tab. 0.400 mg / 0.035 mg
Dosis.
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VO. – Adultos: 1 tableta cada 24 h, por las noches durante 21 días consecutivos, iniciando al 5º día del ciclo menstrual o 7 días después de tomar la última tableta del ciclo anterior.
Reconstitución. -
Administración. -
Estabilidad. -
Compatibilidad. -
Interacciones.
La rifampicina, ampicilina, tetraciclinas, cloramfenicol, benzodiacepinas y fenobarbital, disminuyen su efecto anticonceptivo.
Mecanismo de Acción.
Bloquea los mecanismos de secreción gonadotrópica hipofisiaria y modifica el moco cervical.
Contraindicaciones.
Cáncer genital, antecedentes o presencia de tumores mamarios, enfermedad hepática, enfermedad tromboembólica, diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, en mujeres fumadoras de más de 35 años de edad.
Precauciones. -
Efectos Adversos.
Náusea, vómito, cefalalgia, nerviosismo, amenorrea, hemorragia uterina disfuncional, aumento de peso, crecimiento mamario.
Cuidados de Enfermería.
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Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
